Cirugía Reparadora, después de adelgazar

Los trastornos graves de peso repercuten negativamente en la salud.

¿Hay alguna manera de remediar la flacidez después de perder mucho peso en relativamente poco tiempo? Por muy eficaz que sea, la cirugía de la obesidad no es una fórmula mágica para adelgazar. Es solo el primer paso de una larga cadena, porque después de lograr nuestro propósito y a cabo de unas semanas nos enfrentamos con otras consecuencias antiestéticas que repercuten en la piel: un exceso de colgajos y flacidez. Se trata de un problema físico, ya que los pliegues que sobran pueden provocar dolor, irritaciones e incluso infecciones.

Al aparecer la flacidez y los colgajos aparecen alrededor de la cintura tras adelgazar y necesitan cirugía reparadora
estos síntomas, tenemos que ponernos en manos de los profesionales. Es importante tener en cuenta que para llegar al estado de salud deseado requiere mucha dedicación. Si el primer paso es la cirugía de la obesidad, el segundo por obligado será la cirugía reparadora.

La flacidez generalizada de la piel no se manifiesta igual en cada persona. Las afectaciones que se prestan con más frecuencia y que generan más preocupaciones en sus pacientes son la dermatochalasis abdominal y la ptosis mamaria, como se les conoce científicamente.

ZONAS MÁS AFECTADAS POR LA FLACIDEZ

ABDOMEN

Presenta una caída de la piel del abdomen sobre el pubis, incluso sobre los muslos, provocando la incomodidad al vestir e incluso la deambulación, acompañándose en algunos casos de hernias por relajación de la pared abdominal.

PECHO

La ptosis mamaria afecta a las mujeres e implica una flacidez del tejido mamario y por tanto una caída del pecho sobre el abdomen. La valoración se realiza por la altura de los pezones con respecto al surco submamario, por lo que la ptosis es independiente del volumen, pudiendo aparecer tanto en mamas de tamaño normal como en senos pequeños (hipotrofia).
La cirugía para la corrección de la ptosis mamaria se denomina mastopexia. Podemos diferenciar tres tipos de intervenciones quirúrgicas dependiendo del grupo al que pertenezcan las mamas:

1) Mamas grandes o hipertróficas: la ptosis es debida a un exceso de glándula y/o de tejido adiposo. En este caso se practica una mamoplastia reductora.

2) Cuando el volumen de los pechos es el adecuado, pero existe un exceso de piel. Para su corrección se retira el exceso de tejido para que la dermis se adapte al tamaño de la mama en la posición adecuada. Es una cirugía compleja ya que no basta con quitar lo que sobra de piel, sino que también ha de tratarse el contenido mamario con la finalidad de impedir una posterior caída.

3) Senos caídos cuyo volumen no alcanza el tamaño normal de la paciente. En este caso se debe recurrir a la colocación de unas prótesis para aumentar su volumen. Si la flacidez es importante, podría ser necesario resecar el excedente de piel.

MUSLOS Y BRAZOS

La piel se descuelga también desde la cara interna de los muslos, la cara postero-interna de los brazos y desde los flancos del tronco. Estas localizaciones suelen ser las que menos inquietan a los pacientes. Para los muslos se aplica la dermolipectomía con lifting, y para los brazos, la braquioplastia. En ambos casos son intervenciones con un postoperatorio algo menos agradecido, ya que al ser zonas de movimiento y situadas cerca de áreas corporales que precisa higiene frecuente, como las ingles o axilas, existe mayor riesgo de complicaciones sobre la herida quirúrgica.

CARA Y CUELLO

En la cara y el cuello nos encontramos a menudo grasa acumulada debajo del mentón, en la parte inferior del cuello y encima de los laterales de la mandíbula. Esto ocasiona la pérdida de la línea de la mandíbula y del ángulo del cuello: papada, doble mentón, etc.

En estos casos el tratamiento dependerá especialmente de la edad del paciente, de la elasticidad y flacidez de la piel. Para jóvenes con piel elástica es conveniente una lipoescultura de la cara o el cuello, mientras que para personas mayores deberá realizarse, además, un estiramiento o lifting cérvico facial para eliminar el exceso de piel.

Elisabet Golerons

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